| Cirurgia Bariátrica é o
nome dado às cirurgias realizadas no aparelho digestivo
para tratamento da obesidade e tem como objetivo promover a
redução do peso. O tratamento cirúrgico
não envolve a remoção de tecido adiposo
por sucção ou excisão. A Cirurgia Bariátrica
consiste em reduzir o reservatório gástrico (estômago)
e/ou a absorção dos alimentos pelo intestino.
São candidatos à Cirurgia
Bariátrica os pacientes com Índice de Massa
Corporal (IMC) superior a 40 kg/m2 ou entre 35 e 40 kg/m2
quando existir uma doença associada capaz de ser melhorada
com a perda de peso ou com IMC entre 30 e 35 kg/m2 com doença
grave associada.
São doenças associadas a obesidade,
capazes de melhorar com o emagrecimento:
a. Hipertensão arterial (Pressão Alta);
b. Diabetes mellitus;
c. Problemas articulares (dor nas costas e/ou joelhos);
d. Apnéia do sono (dificuldade de respirar durante
o sono);
e. Dislipidemias (Colesterol e/ou Triglicérides altos);
f. Resistência à insulina (Pré-diabetes);
g. Síndrome plurimetabólica.
Para podermos indicar o tratamento cirúrgico
da obesidade, também se faz necessário:
§ Indicação formal dos seguintes especialistas:
a. Endocrinologista
b. Nutricionista
c. Psicólogo ou Psiquiatra
Obs.: Em alguns casos se faz necessário a avaliação
de outros especialistas como Ortopedista, Cardiologista, Pneumologista,
etc.
§ Obesidade estável há pelo menos cinco
anos.
§ Fracasso dos regimes alimentares ou medicamentos há
mais de dois anos.
§ Ausência de patologias endócrinas descompensadas.
§ Compreensão e cooperação satisfatórias
do paciente.
§ Ausência de dependência em relação
ao álcool e drogas.
§ Risco operatório favorável.
§ Ausência de distúrbios alimentares e/ou
psiquiátricos.
Trabalho em Equipe
É necessário que uma equipe interdisciplinar
esteja envolvida na cirurgia da obesidade. O nosso serviço
é composto por vários profissionais:
1. Cirurgião
2. Equipe cirúrgica propriamente dita (auxiliares,
anestesista, instrumentador).
3. Psicólogo
4. Nutricionista
5. Endocrinologista *
6. Outros profissionais **
* O Endocrinologista que o acompanha há mais tempo,
e provavelmente sugeriu o tratamento cirúrgico, continua
te acompanhando. Assim seria muito útil a troca de
informações deste profissional que o conhece
melhor, com a nossa equipe.
** Outros profissionais são solicitados de acordo com
a necessidade, por exemplo, Cardiologista, Fisioterapeuta,
Pneumologista, Ortopedista, Angiologista, Cirurgião
Plástico, etc.
O acompanhamento realizado por um psicólogo e/ou psiquiatra
visa à preparação psicológica
no pré-operatório, a conscientização
dos aspectos emocionais relacionados à obesidade, a
promoção do autoconhecimento, a expressão
das emoções, a melhora da auto-estima e o apoio
necessário às transformações que
afetam as relações do indivíduo consigo
próprio e com os outros após a cirurgia.
A nutricionista é importante na orientação
pré e pós-operatória, acompanhando todo
o processo de reeducação alimentar, prevenindo
e tratando as carências nutricionais quando presentes.
Os pacientes operados necessitam de acompanhamento
por longo período. Visitas devem ser feitas à
equipe durante no mínimo dois anos após a cirurgia.
Hoje temos várias opções
de tratamento cirúrgico da obesidade e cada paciente
tem uma opção cirúrgica mais adequada.
Nós estamos preparados para oferecer a melhor técnica
a você, considerando seu IMC e seu perfil psicológico. |
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