Primeiramente, devemos classificar o grau
de Obesidade existente. Existem diversas maneiras de realizar
esta classificação, porém na prática
clínica, a maneira mais utilizada é o cálculo
do Índice de Massa Corpórea, que consiste na
divisão do nosso peso pela nossa altura em metros ao
quadrado.
Obs.: Este cálculo pode ser realizado
na nossa página inicial (clique
aqui).
Após este cálculo, observamos
a classificação da Obesidade segundo a seguinte
tabela:
IMC |
NIH |
ASBS |
RISCO |
25 A 30 |
SOBREPESO |
SOBREPESO |
AUMENTADO |
> 30 |
OBESO CLASSE I |
OBESIDADE MODERA |
MODERADO |
> 35 |
OBESO CLASSE II |
OBESIDADE |
ALTO |
> 40 |
OBESO CLASSE III |
OBESIDADE |
MUITO ALTO |
> 50 |
OBESO CLASSE IV |
SUPER OBESIDA |
EXTREMAMENTE ALTO |
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NIH = NATIONAL INSTITUTE OF HEALTH
ASBS = AMERICAN SOCIETY FOR BARIATRIC
Indicamos o tratamento cirúrgico quando:
o IMC >/= 40
o IMC > 35 COM COMORBIDADE
o IMC > 30 COM COMORBIDADE GRAVE
o Indicação formal dos seguintes especialistas:
a. Endocrinologista
b. Nutricionista
c. Psicólogo ou Psiquiatra
Obs.: Em alguns casos se faz necessário
a avaliação de outros especialistas como Ortopedista,
Cardiologista, Pneumologista, etc.
" Obesidade estável há pelo menos cinco
anos.
" Fracasso dos regimes alimentares ou com medicamentos
prescritos por especialistas
(endocrinologista e/ou nutricionista) há mais de dois
anos.
" Ausência de patologias endócrinas descompensadas.
" Compreensão e cooperação satisfatórias
do paciente.
" Ausência de dependência em relação
ao álcool e drogas.
" Risco operatório favorável.
" Ausência de distúrbios alimentares e/ou
psiquiátricos.
Obs.: Comorbidade: Estado patológico
causado, agravado ou cujo tratamento/controle é dificultado
pela presença do excesso de peso ou que apresente cura/controle
com a perda ponderal. São consideradas comordidades
decorrentes da obesidade:
o DIABETES MELLITUS TIPO 2
o HIPERTENSÃO ARTERIAL
o SÍNDROME METABÓLICA
o DOENÇAS DO CORAÇÃO
o OSTEOARTRITES
o APNÉIA DO SONO
o DISLIPIDEMIAS
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