Indicações do Tratamento Cirúrgico da Obesidade
 

Primeiramente, devemos classificar o grau de Obesidade existente. Existem diversas maneiras de realizar esta classificação, porém na prática clínica, a maneira mais utilizada é o cálculo do Índice de Massa Corpórea, que consiste na divisão do nosso peso pela nossa altura em metros ao quadrado.

Obs.: Este cálculo pode ser realizado na nossa página inicial (clique aqui).

Após este cálculo, observamos a classificação da Obesidade segundo a seguinte tabela:

IMC
NIH
ASBS
RISCO
25 A 30
SOBREPESO
SOBREPESO
AUMENTADO
> 30
OBESO CLASSE I
OBESIDADE MODERA
MODERADO
> 35
OBESO CLASSE II
OBESIDADE
ALTO
> 40
OBESO CLASSE III
OBESIDADE
MUITO ALTO
> 50
OBESO CLASSE IV
SUPER OBESIDA
EXTREMAMENTE ALTO

NIH = NATIONAL INSTITUTE OF HEALTH
ASBS = AMERICAN SOCIETY FOR BARIATRIC

Indicamos o tratamento cirúrgico quando:

o IMC >/= 40

o IMC > 35 COM COMORBIDADE

o IMC > 30 COM COMORBIDADE GRAVE

o Indicação formal dos seguintes especialistas:

a. Endocrinologista

b. Nutricionista

c. Psicólogo ou Psiquiatra

Obs.: Em alguns casos se faz necessário a avaliação de outros especialistas como Ortopedista, Cardiologista, Pneumologista, etc.

" Obesidade estável há pelo menos cinco anos.

" Fracasso dos regimes alimentares ou com medicamentos prescritos por especialistas
(endocrinologista e/ou nutricionista) há mais de dois anos.

" Ausência de patologias endócrinas descompensadas.

" Compreensão e cooperação satisfatórias do paciente.

" Ausência de dependência em relação ao álcool e drogas.

" Risco operatório favorável.

" Ausência de distúrbios alimentares e/ou psiquiátricos.

Obs.: Comorbidade: Estado patológico causado, agravado ou cujo tratamento/controle é dificultado pela presença do excesso de peso ou que apresente cura/controle com a perda ponderal. São consideradas comordidades decorrentes da obesidade:

o DIABETES MELLITUS TIPO 2

o HIPERTENSÃO ARTERIAL

o SÍNDROME METABÓLICA

o DOENÇAS DO CORAÇÃO

o OSTEOARTRITES

o APNÉIA DO SONO

o DISLIPIDEMIAS

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